천안아이파크시티 정부가 산업재해보험 ‘선(先) 보장, 후(後) 판정’ 제도 도입을 위해 재정 소요 규모를 추계 중인 것으로 확인됐다. 직업성 암이나 희귀질환 등 일부 질병에 한해 산재 승인 전 보상금을 먼저 지급하고, 사후 심사를 통해 불승인 사례를 제외하는 방식이다. 산재 입증 책임을 노동자에서 정부로 옮기는 방안도 검토 중이다. 제도가 시행되면 승인 지연으로 장기간 소송과 자료 제출에 매달려야 했던 산재 피해자들이 줄어들 것이란 기대가 나온다.기획재정부 관계자는 10일 국민일보에 “역학조사(질병의 원인을 규명하기 위한 노동환경 조사)가 필요하거나 (질병과 재해 사이의) 인과관계를 확인해야 하는 경우에 한해 보상액을 먼저 주고 최종 승인 이후 문제가 있는 경우 일부 환수하는 방향을 검토하고 있다”며 “재정 소요 정도, 기간 단축 수준 등에 대해 시뮬레이션을 진행 중”이라고 말했다.이 같은 논의는 산재 대응을 전방위로 강화하겠다는 새 정부 기조와 맥을 같이한다. 이재명 대통령은 최근 산재 사망사고에 대한 무관용 원칙 적용을 강조하고 주요 사건은 직접 보고하라고 지시했다. 국정기획위원회는 지난 5일 ‘업무상 질병 처리기간 단축’을 신속 추진 과제로 선정했다. 지난해 기준 평균 227.7일인 산재 처리기간을 2027년까지 평균 120일로 단축해 처리 지연으로 발생하는 생활고와 치료 공백을 해소한다는 취지다.이를 실행할 구체적 대안의 하나로 떠오른 게 ‘선 보장, 후 판정’ 제도다. 산재 승인 전 치료비와 보상금을 먼저 지급하고 이후 근로복지공단이 심사를 통해 불승인 대상을 걸러내는 방식이다. 이 제도는 산재 승인 지연으로 발생하는 생활고와 치료 공백을 해소하려는 취지에서 2022년 도입 필요성이 본격적으로 공론화됐다. 지난 1월 한국노동조합총연맹이 실시한 설문조사에서도 노동계와 학계 전문가의 74%가 제도 도입에 찬성했다.다만 환수 범위는 아직 논의 단계에 있는 것으로 보인다. 3년 전 공론화 당시에는 후 판정 불승인 시 반환 여부를 놓고 ‘완전면책형’ ‘부분면책형’ ‘사후정산형’ 등의 모델이 고려됐다.대표적 직업병 유경희 대전을지대학교병원 간호부 파트장 병원이라는 공간은 아픔과 불안, 걱정이 교차하는 장소다. 누군가는 치료를 통해 희망을 찾게 되고, 또 누군가는 검사를 통해 절망을 경험한다. 시작과 끝이 함께하는 병원이라는 공간에서 삶의 희로애락을 마주한 환자에게 간호사는 가까이 다가가 돌봄을 실천한다.환자의 곁에서 "많이 힘드시지요, 당신을 이해합니다", "당신은 혼자가 아닙니다"라는 메시지를 담아 따뜻한 시선을 전해보면, 굳이 많은 말을 하지 않아도 환자의 긴장을 풀어주고, 닫혀 있던 마음의 빗장을 살그머니 열게 되는 열쇠가 되어 소통의 통로가 마련된다.몇 해 전 소화기내과 병동을 관리했을 때를 기억해보면 특히 떠오르는 환자가 있다.여러 밤을 고통으로 힘들어했고 환자가 사선을 넘나들 때면 주치의와 간호사는 선을 넘지 않도록 의료인의 최대 역량을 끌어올려 삶의 끝자락에 선 당사자의 옷자락을 힘껏 움켜쥐었다.그 환자가 건강이 점점 악화되던 시기, 너무나 만나고 싶어하고 존경했던 다른 과 교수가 있었다. 이전에 장기간 치료를 받으면서 여러 번 큰 고비를 함께했던 교수다.그 교수의 회진 시간을 알아보고 병동을 지나가길 바라며 퇴근 시간 후에도 함께 기다렸다.그렇게 지나는 교수를 잡아 끌며 "○○○님이 너무 보고 싶어하세요. 많이 안 좋으신데 한 번만 만나고 가주세요"라는 말을 전했다. 그리고 환자에게 교수와 함께 갔을 땐 좀 전까지 눈도 안 뜨고 답도 안 하던 환자는 갑자기 어디서 기운이 났는지 그동안 보지 못했던 생동감으로 반가움을 표현했다."○○○님, 괜찮으세요? 아이고 많이 힘드시죠, 힘내세요"라는 교수의 진심어린 따뜻한 위로에 보호자도 함께 위안을 받는 순간을 목격했다.환자와 보호자에게 매일 찾아드는 고통의 여러 날 중에서 그 짧은 시간은 잠시 숨을 내쉬고 기쁨을 느낀 순간이지 않았을까?그렇게 주말을 지나 월요일에 출근했을 땐 그 분은 이미 다른 여행길로 떠난 상태였다.여행을 떠나기 전, 잠시나마 작은 위안을 줄 수 있어 다행이었다.우리의 도움을 필요로 하는 환자들을 간호하다 보면 천안아이파크시티